假性吞咽困难指的是咽部及食道部无异常器质性病变，经检查也未见异常，但患者自身感觉有吞咽困难、吞咽障碍。这种情况可通过应用一些具有疏肝解郁理气功效的中药来对症治疗，还可进行针灸、穴位贴敷等相关疗法。
而真正的吞咽困难，则是因各种原因导致的吞咽食物障碍。具体如下：
一、因咽喉部炎症、先天性后鼻孔堵塞、先天性唇腭裂等原因导致的吞咽困难，属于阻塞性吞咽困难。
1.咽喉部炎症可能引发吞咽困难。
(1)比如某些炎症会使咽喉部出现不适，影响吞咽动作。
2.先天性后鼻孔堵塞会造成吞咽困难。
(1)这种先天异常直接阻碍了正常的吞咽过程。
3.先天性唇腭裂也会导致吞咽困难。
(1)由于唇部和腭部的结构缺陷，使得吞咽难以顺利进行。
二、因各种原因导致上消化道阻塞而引起的吞咽困难，如肿瘤、异物、各种原因导致消化道狭窄等，或者是中枢性或周围性神经炎导致瘫痪所引起的吞咽困难。
1.肿瘤可能压迫上消化道，引起吞咽困难。
(1)其不断生长会侵占消化道空间，影响食物通过。
2.异物阻塞消化道会造成吞咽困难。
(1)异物卡在消化道中，妨碍了食物的正常通行。
3.消化道狭窄会导致吞咽困难。
(1)不管是何种原因导致的狭窄，都会使吞咽受阻。
4.中枢性或周围性神经炎引发瘫痪，进而导致吞咽困难。
(1)神经功能异常影响吞咽相关肌肉的控制，导致吞咽障碍。
这些真正的吞咽困难都能够找到相应的原因，从而可以进行对症性的治疗。
总之，对于吞咽困难要区分假性和真正的情况，针对不同原因采取合适的治疗措施，以改善患者的吞咽状况。