L3椎体压缩性骨折的严重程度主要取决于骨折的具体状况。若只是轻度压缩且未对脊髓神经造成压迫，通常不算严重。而要是骨折压缩程度较大或出现脊髓神经症状，那就相对严重得多。
一、不严重的情况：一般意味着L3椎体压缩未超过椎体高度的四分之一，同时未对脊髓神经产生压迫，也没有下肢神经症状表现。对于这种L3椎体轻度压缩的患者，主要采取绝对卧床休息的方式，还要定期进行X线等检查的复查。在治疗期间，需遵医嘱服用碳酸钙片、乳酸钙片等补钙药物，以及塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等止痛药物。相对来说，这类患者病情不算严重。日常生活中，此类患者可以多食用高钙食物，像牛奶、海鲜等。
二、严重的情况：通常指L3椎体压缩超过椎体高度的三分之一，或者有下肢神经症状出现，例如下肢肌力下降、皮肤感觉减退、麻木不适、双侧腿部活动出现障碍等。这类L3椎体压缩性骨折患者需要积极开展手术治疗，比如采取切开复位减压椎间植骨融合内固定术，以减轻对神经的压迫，从而缓解身体的不适症状。
总的来说，判断L3椎体压缩性骨折的严重程度要综合考虑多方面因素，不同情况需要采取不同的治疗方法和应对措施。