手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。这种疾病通常具有以下特点:
大多数患儿是突然发病,首先表现为发高烧,体温多在38度以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状,体温持续不退,体温越高,病程越长,病情也就越重。
患儿发热的同时或发热1-2天后,可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡,疼痛感较重,患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水,不吃饭等不适。
口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹,以脚心部最多,疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒,大至豌豆大,较硬并内有混浊液体疹子,周围有红晕。
小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部,一般7天左右就能消退,不会造成瘢痕,更不会留下印迹。
预后良好,并发症不常见。但极少数患儿可并发肺炎、心肌炎等,个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。
如果手足口病患者手上没有皮疹,但是发烧了,这种情况也是正常的。手足口病的皮疹并不是所有患者都会出现,而且皮疹的出现时间和数量也可能因人而异。有些患者可能只有发热和口腔症状,而没有皮疹。
对于手足口病不发烧但手上有皮疹的患者,需要特殊处理。以下是一些建议:
1.观察病情:密切观察患者的症状变化,包括皮疹的数量、大小、颜色、是否有破溃等,以及体温、精神状态、饮食等情况。如果症状加重或出现其他异常,应及时就医。
2.保持皮肤清洁:保持皮疹部位的清洁,避免感染。可以使用温水清洗皮疹,但避免摩擦和搔抓。
3.注意休息:让患者多休息,避免过度劳累,有助于身体恢复。
4.饮食调整:给予患者易消化、富含营养的食物,避免辛辣、刺激性食物。多喝水,保持口腔湿润。
5.就医咨询:如果对患者的病情有疑虑或担忧,应及时就医,咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行评估,并给出相应的治疗建议。
需要注意的是,手足口病的诊断需要综合考虑症状、体征和实验室检查结果。如果怀疑手足口病,应及时就医,以便确诊和采取适当的治疗措施。此外,手足口病具有传染性,患者应避免与他人接触,特别是在皮疹出现期间,以防止传播给他人。
