急性扁桃体炎多由细菌感染引起，尤其是A组乙型溶血性链球菌。一般来说，常用青霉素类药物治疗，比如青霉素V钾片，不过具体用药需根据病情来定。
常用抗感染药物
青霉素类： 如果是细菌感染导致的急性扁桃体炎，青霉素类药物是常用选择，像青霉素V钾片，它能抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌作用。头孢类药物： 对于青霉素过敏的患者，可选用头孢菌素类药物，如头孢克洛胶囊，它对多种细菌有抗菌活性，能有效对抗引起扁桃体炎的病菌。
对症治疗药物
解热镇痛药： 当患者有发热、咽痛较剧烈时，可使用解热镇痛药，比如对乙酰氨基酚片，能起到退热、缓解疼痛的作用，一般体温超过38.5℃且咽痛影响生活时可考虑使用。糖皮质激素： 若扁桃体炎症状严重，有高热不退等情况，可短期使用糖皮质激素，如地塞米松，但需在医生严格评估下使用，因为这类药物有一定的副作用风险。
局部用药
含漱液： 可以使用复方硼砂含漱液，它能清洁口腔、杀菌消炎，有助于减轻扁桃体局部的炎症反应，每次含漱时让液体在口腔内停留一段时间再吐出。含片： 像度米芬含片，含服后能直接作用于扁桃体局部，起到抑菌、消炎的作用，缓解咽痛症状。
特殊人群用药注意
儿童患者： 儿童使用药物时需格外谨慎，比如使用解热镇痛药，要根据体重精确计算剂量，避免用药过量。而且儿童用的抗生素选择也需考虑其肝肾功能发育情况，严格遵循医生的指导。孕妇患者： 孕妇患急性扁桃体炎时用药更要小心，很多药物可能会影响胎儿，所以必须在医生评估后选择相对安全的药物，像一些抗生素的选用要权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的药物。