青霉素过敏性休克是非常危急的情况，必须争分夺秒进行处理。一旦发生青霉素过敏性休克，首先应立即停止使用青霉素，并就地抢救。
第一时间的紧急处理
立即停药与体位： 发现患者出现青霉素过敏性休克表现，要马上让患者平卧，迅速停止使用青霉素类药物。这是因为继续接触过敏原会让病情进一步恶化。肾上腺素的应用： 立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5 - 1ml，小儿剂量可酌减。如症状不缓解，可每隔半小时再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至患者脱离危险。肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压，还能松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。
呼吸循环支持措施
保持呼吸道通畅： 迅速清除口咽部分泌物，若有呼吸困难，应立即给氧。必要时进行气管插管或气管切开，以保证患者的呼吸功能正常。因为过敏性休克可能导致喉头水肿、支气管痉挛等，影响通气。建立静脉通道： 快速建立静脉通路，补充血容量。可快速静脉滴注葡萄糖盐水等，以维持有效循环血量，纠正休克引起的组织灌注不足。
药物的进一步应用
糖皮质激素的使用： 可静脉注射地塞米松5 - 10mg，或氢化可的松200 - 400mg加入5% - 10%葡萄糖溶液中静脉滴注。糖皮质激素具有抗过敏、抗炎、抗休克等作用，能减轻过敏反应对机体的损害。抗组胺药物： 可肌内注射或静脉注射异丙嗪25 - 50mg，或苯海拉明40mg。抗组胺药物能拮抗组胺对机体的作用，缓解过敏症状。
病情监测与观察
生命体征监测： 密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志和尿量等变化。随时观察患者的病情变化，根据病情调整治疗方案。例如，要持续关注血压是否回升，呼吸是否顺畅等，以便及时发现并处理可能出现的并发症。在整个处理过程中，要迅速、准确地采取各项措施，同时要密切观察患者的反应，确保患者能够脱离危险，转危为安。