室性早搏常用的药物有β受体阻滞剂，比如美托洛尔等，这类药物通过阻断β受体，减慢心率，减少心肌耗氧量，从而减少室性早搏的发生。一般来说，有临床研究显示，约30% - 50%的患者使用β受体阻滞剂后室性早搏能得到一定程度的控制。
常用药物类型
Ⅰ类抗心律失常药：包括Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类。Ⅰa类如奎尼丁，能适度阻滞钠通道，可用于治疗室性早搏，但可能有一些不良反应，如胃肠道反应等；Ⅰb类如利多卡因，对心室肌的作用较强，能缩短动作电位时程，对室性早搏有一定疗效，不过静脉用药时需注意给药速度等；Ⅰc类如普罗帕酮，能明显阻滞钠通道，有效抑制室性早搏，但可能会加重传导阻滞等问题。Ⅲ类抗心律失常药：胺碘酮是常用的Ⅲ类抗心律失常药，它能阻断钾通道，延长动作电位时程，对多种室性早搏都有较好的疗效，不过长期使用可能会有一些不良反应，像甲状腺功能异常、肺纤维化等风险，需要定期监测相关指标。
特殊人群用药注意
老年人：老年人使用抗心律失常药物时要更加谨慎。因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，所以在选择药物以及调整剂量时要密切关注，比如使用美托洛尔时，要根据老年人的具体情况，从小剂量开始尝试，观察反应后再调整。孕妇及哺乳期女性：室性早搏孕妇及哺乳期女性用药需特别慎重。一般不轻易使用抗心律失常药物，因为很多药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，必须在医生充分评估利弊后，选择对母婴影响最小的方案，可能先尝试非药物干预，如调整生活方式等。
非药物干预相关
虽然药物是治疗室性早搏的重要手段，但非药物干预也很关键。比如生活方式的调整，患者要避免过度劳累，保证充足的睡眠，一般建议每天保证7 - 8小时的有效睡眠；还要避免情绪过度激动，保持心情平稳；同时要限制咖啡因的摄入，像每天摄入咖啡因量最好不超过200毫克，也就是大约2杯普通咖啡的量，因为咖啡因可能会诱发室性早搏。如果非药物干预后室性早搏仍频繁发作，再考虑药物治疗。