来月经时流出一坨肉，可能是正常的子宫内膜，也可能是流产的胎囊组织。
一、子宫内膜：
来月经本就是子宫内膜从子宫腔剥离脱落并随月经血一起排出的过程。通常子宫内膜碎片不太明显，但有时会有较大块的子宫内膜，看上去就像一坨肉，这属于正常的生理现象。
二、胎囊组织：
若月经推迟后出现阴道出血，那就有可能是怀孕后流产，此时这一坨肉就很可能是胎囊组织。这种情况下需要及时前往医院进行B超检查和血HCG化验，若条件允许，也可对流出的组织进行病理检查，以准确判断是否存在绒毛组织。
总之，当出现来月经时流出一坨肉的情况，需要结合自身具体情况来判断其可能的原因，必要时应及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取相应的措施。