怀孕时出现胸闷气短，可能是多种原因导致的。一般来说，怀孕中晚期比较常见，大约有20%~30%的孕妇会有不同程度的胸闷气短表现。
激素变化因素
孕激素影响： 怀孕后，孕妇体内孕激素水平显著升高，孕激素会使孕妇的呼吸频率加快，从而导致胸闷气短。一般在怀孕早期这种激素变化就开始出现，随着孕周增加逐渐明显。血容量增加： 怀孕后孕妇的血容量会比非孕期明显增加，到怀孕32~34周时达到高峰，较非孕期可增加30%~45%。血容量的增加会加重心脏的负担，进而引起胸闷气短。
子宫增大因素
膈肌上抬： 随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，会向上挤压膈肌，使胸腔的容积减小。胸腔容积减小会影响肺部的扩张，导致孕妇吸气不足，出现胸闷气短的情况。一般在怀孕中晚期，尤其是孕周较大时，这种情况更为明显。心脏移位： 增大的子宫还会使心脏向左上方移位，改变了心脏的正常位置和血液循环，也可能导致心脏负担加重，引发胸闷气短。
身体耗氧量增加因素
胎儿代谢需求： 胎儿在生长发育过程中需要从母体获取氧气和营养物质，这就使得孕妇的身体耗氧量增加。为了满足胎儿和自身的氧气需求，孕妇会不自觉地加快呼吸频率，从而出现胸闷气短。一般在孕妇活动后，这种耗氧量增加的情况会更明显，胸闷气短可能会加重。母体呼吸系统适应： 孕妇的身体需要逐渐适应这种耗氧量增加的状态，在适应过程中可能会出现暂时的胸闷气短表现。如果孕妇本身存在一些基础的呼吸系统或心血管系统问题，这种适应过程可能会更加困难，胸闷气短的症状也会更显著。