一般情况下，瘦的人有脂肪肝通常是由饮食不当、营养不良、药物作用所导致。具体如下：
一、饮食不当：
1.长期大量摄入高热量食物会使多余热量在体内转化为脂肪堆积，当储存的脂肪超出脂肪组织本身容量时，多余脂肪就会在肝脏堆积，进而形成脂肪肝。比如长期过量饮酒，会造成肝细胞损伤，使肝细胞代谢脂质的能力下降，引发酒精性脂肪肝。
二、营养不良：
(1)过度节食减肥会导致营养供应不足，短期内脂肪分解增加且消化酶减少，致使脂肪代谢异常，从而容易诱发脂肪肝。
三、药物作用：
(1)患者因自身疾病可能需长期服用激素类药物，如四环素片、甲氨蝶呤片等，这些药物会导致肝脏慢性损伤并影响脂肪正常代谢，从而出现脂肪肝。
此外，遗传因素、缺乏体内所需蛋白质也可能引起脂肪肝。当确诊患有脂肪肝后，应积极配合医生进行对症治疗。
总结概况提示：瘦人患脂肪肝的原因包括饮食不当、营养不良、药物作用等，还可能有遗传因素和蛋白质缺乏等情况，确诊后需积极治疗。