胸骨最下面出现按压痛，可能是反流性食管炎及胆汁反流性胃炎、肋间神经痛、胆囊炎等疾病引起。若症状持续不缓解，应尽早就医检查，明确病因后进行针对性治疗。具体如下：
一、反流性食管炎及胆汁反流性胃炎：
1.原因：可能是炎症介质刺激，或反流的胃酸、胆汁刺激导致。因胃位于上腹部，按压胸骨会加重炎症刺激，从而出现胸骨最下面按压痛。
2.处理：如果是饮食不当引发的炎症，近期要保证饮食规律健康，避免坚硬、生冷食物，尽量进食流质食物。必要时可在医生指导下，使用如硫糖铝等保护黏膜药物治疗；若是反流性食管炎，可应用奥美拉唑等抑制胃酸药物，以及枸橼酸莫沙必利等促进胃肠动力药物。
二、肋间神经痛：
1.原因：可能是胸椎椎间盘突出使神经通道狭窄、变形，压迫神经局部而引起疼痛，导致胸骨最下面按压痛。
2.处理：必要时需通过手术解除胸椎间盘对神经的压迫，同时可应用塞来昔布等缓解肋间神经痛症状。
三、胆囊炎：
1.原因：胆囊局部发炎刺激腹壁，可能引起胸骨最下面按压痛。
2.处理：单纯性胆囊炎可用头孢克肟等头孢类抗生素治疗。若有胆囊炎合并胆囊结石，必要时需采取腹腔镜下胆囊切除手术。
总之，如果出现胸骨最下面按压痛且持续不缓解，要及时就医明确具体病因，并根据病因采取相应的治疗措施。