白内障什么时候做手术最佳呢？一般来说，当白内障导致视力下降到0.5以下，且影响到日常生活、工作和学习时，就可以考虑手术治疗了。比如，患者原本能清晰看书、走路，现在因为白内障视力明显下降，已经影响到这些活动，就可以安排手术。
从病情严重程度看
轻度影响视力时：如果白内障导致视力在0.5 - 0.8之间，但对日常精细活动有影响，像画画、下棋等，也可以考虑手术。不过这时候不是必须马上做，可根据自身需求决定。重度影响时：当视力低于0.3，已经严重影响出门走路、识别 faces 等基本生活，那就得尽快安排手术，避免因为视力太差引发其他问题。
从患者身体状况考虑
全身状况良好时：如果患者没有严重的心肺疾病、糖尿病等基础病，身体能耐受手术，就可以较早安排手术。比如一位 60 岁的老人，身体很健康，白内障视力下降到 0.4 ，就可以尽早安排手术。全身状况较差时：要是患者有严重的高血压、糖尿病且控制不佳，或者有心衰等情况，需要先把基础病控制稳定后再考虑手术。比如一位糖尿病患者，血糖一直很高且控制不好，这时候就得先把血糖控制到相对稳定的状态，一般空腹血糖控制在 8mmol/L 以下，餐后血糖控制在 10mmol/L 以下，再评估是否能手术。
从晶状体混浊情况判断
初发期可观察：早期晶状体有点混浊，但对视力影响不大，这时候可以定期去医院检查，观察病情变化，暂时不需要马上手术。膨胀期需警惕：晶状体混浊加重，开始膨胀，可能会引发继发性青光眼等并发症，这时候就需要及时手术。比如有的患者在晶状体膨胀期，出现眼睛胀痛、视力急剧下降等情况，必须尽快手术解决。