腹泻且肚子咕咕叫，通常是由肠道菌群失调、细菌感染、溃疡性结肠炎等情况所致。而肚子咕咕叫这一现象主要源于肠蠕动的增强。具体如下：
一、肠道菌群失调：肠道本身存在正常菌群，当肠道菌群失调时，就会引发腹泻、便秘、腹胀以及肠鸣音增强等症状。可通过服用肠道益生菌进行调理，比如双歧杆菌三联活菌。
1.肠道菌群的重要性：肠道内的正常菌群对于维持肠道功能起着关键作用。
2.失调后的表现：会出现各种肠道不适症状。
3.调理方法：利用双歧杆菌三联活菌等肠道益生菌能改善状况。
二、细菌感染：因食用不洁食物导致细菌感染时，会有腹泻、肚子咕咕叫的情况，严重者还可能出现发热及脱水症状。要根据患者具体情况给予蒙脱石散以及抗菌药物治疗，如庆大霉素碳酸钡胶囊。
1.感染原因：主要是食物不洁。
2.相关症状：除腹泻、肠鸣外还可能有其他严重症状。
3.治疗措施：合理使用相应药物。
三、溃疡性结肠炎：当存在十二指肠溃疡或结肠溃疡时，也会出现腹泻以及肚子咕咕叫的现象，同时可能伴有脓血便，可通过肠镜检查明确诊断。
1.溃疡与症状的关联：溃疡会引发特定的肠道表现。
2.诊断方式：肠镜检查是重要手段。
此外，腹部着凉等因素同样可能造成腹泻和肚子咕咕叫。所以当出现腹泻、肚子咕咕叫时，务必明确诊断，以便进行有针对性的治疗。
总结概况提示：腹泻肚子咕咕叫的原因多样，包括肠道菌群失调、细菌感染、溃疡性结肠炎等，还可能与腹部着凉有关，明确具体原因对于有效治疗非常重要。