男性乳腺增生的治疗需根据具体情况来定。一般来说，轻度的男性乳腺增生可能会自行消退，而中重度的可能需要采取相应措施。
观察等待情况
对于一些轻度的男性乳腺增生，比如因青春期暂时性内分泌变化引起的，有可能在数月至1 - 2年内自行缓解，这时候可以选择观察等待，但要定期复查，关注乳腺增生的变化情况。如果是肥胖导致的男性乳腺增生，体重减轻可能有助于缓解症状，建议通过健康的饮食和适当运动来控制体重，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
药物治疗方面
他莫昔芬： 对于部分男性乳腺增生患者，他莫昔芬可能有一定作用，它是一种抗雌激素药物，但使用时需要在医生严格评估下进行，因为可能会有一些副作用，比如影响月经、增加血栓风险等。不过它可以通过调节体内雌激素水平来改善乳腺增生情况。芳香化酶抑制剂： 像阿那曲唑等芳香化酶抑制剂，适用于雌激素水平升高导致的男性乳腺增生，能抑制雄激素向雌激素转化，从而降低体内雌激素水平，对缓解乳腺增生有帮助，但同样需要在医生指导下使用，要注意药物可能引起的关节疼痛等不良反应。
手术治疗情况
适应证选择： 如果男性乳腺增生比较严重，如乳腺组织增生明显影响外观，或者经过药物治疗无效等情况，可能需要考虑手术治疗。手术方式主要有微创旋切术等，这种手术创伤相对较小，恢复较快。但手术也有一定风险，比如术后感染、出血、瘢痕形成等情况，不过现在手术技术相对成熟，风险可控。一般来说，当乳腺增生组织直径超过3 - 4厘米，或者有明显的疼痛等症状严重影响生活质量时，可考虑手术。