孕妇抗甲状腺球蛋白抗体升高表明过去发生过甲状腺相关疾病,与甲状腺自身免疫功能紊乱有关,包括以下几方面:
一、甲状腺炎症:
1.亚急性甲状腺炎:患者会出现颈部疼痛、发热等症状。轻症者无需治疗,症状明显者可用复方乙酰水杨酸片治疗,近期发生者大部分甲状腺功能最终可恢复正常。
2.无痛性甲状腺炎:患者无临床表现,仅检测时甲状腺相关抗体升高,如抗甲状腺球蛋白抗体高。
二、既往慢性甲状腺炎症:
如淋巴细胞性甲状腺炎即桥本氏病,这是长期慢性过程,甲状腺组织被淋巴细胞浸润且持续存在。若甲状腺功能正常,患者通常无明显表现,少数有颈部增粗或甲状腺肿大。除抗甲状腺球蛋白抗体升高外,很多患者还伴有甲状腺过氧化物酶抗体水平升高,可应用甲状腺片或左旋甲状腺素钠片治疗。
三、既往甲状腺功能亢进:
在甲状腺功能亢进期间或疾病痊愈后数年之内,甲状腺相关抗体水平都可能呈升高状态,所以孕妇既往有过甲状腺功能亢进也可能导致抗甲状腺球蛋白抗体高。
总结概况提示:孕妇抗甲状腺球蛋白抗体升高主要与过去的甲状腺相关疾病有关,涉及甲状腺炎症、既往慢性炎症及既往甲状腺功能亢进等情况,不同情况有相应特点和治疗方法。
