胸闷、气短、憋气伴有后背疼是较为严重的情况，主要有以下几种情形：
一、胸闷、气短、憋气可能是缺氧状态，若同时伴有后背疼，需首先考虑急症。如正中后背疼，要先排除心梗等心脏问题。这若是心脏出问题导致大面积心梗，可能有生命危险，所以会第一时间建议前往心内科治疗。
1.若心脏没问题，就要考虑肺部问题。如果是急性发作且之前身体健康，考虑最多的可能是肺栓塞，即肺血管栓塞，这属于呼吸科急症，也会有上述表现，需要到医院就诊，可能憋气厉害，还可能有咯血、晕厥等情况。
2.若肺内有病变累及到后背胸膜，也会有这种情况，这时需要到专科做个CT检查，查看有无肺部病变。
二、还有生理性情况，如存在焦虑、呼吸性碱中毒，越用力呼气越喘憋厉害。
三、反流性食道炎也可能引起这种疼、胸闷、憋气，但一般气短、憋气症状较少。
总之，当出现胸闷、气短、憋气伴有后背疼时，需要及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。