小孩脱发的原因有多种。比如斑秃，这是一种自身免疫性疾病，约有2% - 5%的儿童可能会发生斑秃，表现为头部出现圆形或椭圆形的脱发区，皮肤光滑，没有炎症等表现。
营养缺乏导致的脱发
蛋白质缺乏： 蛋白质是头发生长的重要营养物质，如果小孩长期蛋白质摄入不足，像一些挑食、节食的孩子，就可能出现脱发情况。因为头发生长需要足够的蛋白质来构建毛发的基本结构。维生素缺乏： 维生素B族对头发健康很关键，尤其是维生素B7（生物素）。如果小孩饮食中缺乏富含维生素B族的食物，如全麦制品、瘦肉、鸡蛋等，就可能影响头发正常生长，导致脱发。例如长期只吃精细米面，就容易缺乏维生素B族。
内分泌因素引起的脱发
甲状腺功能异常： 甲状腺激素对身体的新陈代谢、生长发育等都有重要作用。如果小孩甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，就可能出现包括脱发在内的一系列症状。一般通过血液检查甲状腺功能可以明确。雄激素性脱发： 虽然相对少见，但在青春期后的孩子中可能出现。如果小孩体内雄激素水平异常，也可能导致脱发，不过儿童期发病相对较少见。
头皮疾病导致的脱发
头癣： 这是由真菌感染引起的头皮疾病。孩子如果接触了头癣患者或者被污染的物品，就可能感染头癣。头癣会导致头皮出现炎症，影响毛发生长，出现脱发情况，同时可能伴有头皮瘙痒、鳞屑等表现。脂溢性皮炎： 小孩头皮油脂分泌过多时，容易引发脂溢性皮炎。头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时也可能伴随脱发现象。比如有些小孩头皮总是油油的，还伴有脱发，就要考虑脂溢性皮炎的可能。