怀孕通常从最后一次月经的第一天开始算起。整个孕期约为40周，也就是280天左右。
从月经第一天开始算的原因
医学计算方式：临床上普遍采用末次月经第一天作为怀孕起始时间的计算方法，这是因为通过末次月经日期可以较为方便地估算预产期等重要时间节点。比如，如果一位女性最后一次月经是3月1日，那么按照这个方法，她的怀孕时间就从3月1日开始计算。排卵期与受孕时间：女性的排卵期通常在下次月经前14天左右，精子和卵子结合形成受精卵一般是在排卵期前后。但由于准确确定受孕当天比较困难，而通过末次月经第一天来推算相对更具可操作性和统一性。例如，假设月经周期是28天，末次月经3月1日，那么排卵期大概在3月15日左右，受孕很可能发生在这个时间段，但最终还是以末次月经第一天作为怀孕开始的计算起点。
预产期的推算
公式计算：预产期可以通过末次月经日期来推算，具体公式为：预产期月份 = 末次月经月份 + 9或 - 3，预产期日期 = 末次月经第一天日期 + 7。比如末次月经是1月1日，那么预产期月份就是1 + 9 = 10月，预产期日期就是1 + 7 = 8日，也就是次年10月8日左右。不过这只是一个大致的推算，实际分娩时间可能会提前或推迟1 - 2周。超声检查修正：在孕期进行超声检查时，医生会根据胎儿的大小等情况来修正预产期。如果早期超声检查发现胎儿大小与根据末次月经推算的孕周不符，医生会重新调整预产期的估算。比如通过超声看到胎儿比较小，实际孕周可能比根据末次月经推算的要小，那么预产期也会相应调整。
不同计算方法的区别
与受精时间的差异：从受精时间开始算的话，怀孕时间会比从末次月经第一天开始算的时间晚约2周左右。因为精子和卵子结合形成受精卵一般是在末次月经第一天后的2周左右。例如，末次月经3月1日，受精时间大概在3月15日左右，那么从受精时间算怀孕时间就是从3月15日开始，而从末次月经第一天算就是从3月1日开始，两者相差约2周。对孕期监测的影响：从末次月经第一天开始算的怀孕时间，方便医生统一进行孕期的产检安排等。而如果从受精时间算，在实际临床应用中相对没有从末次月经第一天开始算那么便捷，因为受精时间较难准确确定，所以临床上还是以末次月经第一天作为怀孕开始的主要计算依据。