通常情况下屁股肉里面有个硬块可能由以下这些原因造成：
一、肛周脓肿：这是因为肛隐窝感染、肛腺阻塞感染而引发的。此时，往往会有上述症状出现，同时伴有极为明显的疼痛。针对这种情况，患者可在医生指导下使用诸如阿奇霉素、罗红霉素等药物来进行治疗。
1.阿奇霉素：是一种抗生素药物，可有效对抗感染。
2.罗红霉素：能起到抗菌消炎的作用，帮助缓解病情。
二、毛囊炎：臀部的毛囊炎是由于细菌侵入臀部组织从而产生炎性反应和感染性症状。受炎症刺激会导致出现这种症状，并且同时伴有局部皮肤红肿、热痛、压痛等表现。对此，患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素胶囊等药物进行医治。
1.莫匹罗星软膏：对毛囊炎有较好的治疗效果。
2.红霉素胶囊：能抑制细菌，减轻炎症。
三、皮脂腺囊肿：屁股肉里面有个硬块也有可能是出现了皮脂腺囊肿，通常是因为皮脂腺导管堵塞，使得皮脂逐渐淤积所导致的，其表面皮肤还可能会出现皮脂腺开口的小孔。针对该情况，患者可在医生指导下使用青霉素、头孢拉定等药物进行治疗。
1.青霉素：可发挥抗菌作用。
2.头孢拉定：能帮助应对感染问题。
总之，当发现屁股肉里有硬块时，要及时就医，明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。