儿童X型腿可能由生理因素、遗传因素、过早行走、佝偻病、骨骺损伤及感染等多种原因导致。具体如下：
一、生理因素：
1.2-8岁儿童常有生理性X型腿，这是发育过程中的正常生理现象。若程度较轻且不影响儿童生长发育，可先暂时观察。
2.但若X型腿程度较重，则应尽快采取佩戴矫形器或手术等方式进行治疗。
二、遗传因素：
如果父母有X型腿，受遗传基因影响，儿童也可能出现X型腿。若没有其他不适症状，通常无需治疗。
三、过早行走：
儿童若从小过早学习走路，比如在九个月时就开始学走路，此时由于年龄小，肌肉力量不足，膝关节内外侧韧带力量不均衡，就可能导致X型腿出现。对此可先观察，或采用佩戴支具进行矫正治疗。
四、佝偻病：
儿童缺乏维生素D导致钙磷代谢异常，骨质异常，当骨竖直负重时，股骨与胫骨的夹角逐渐增大，从而出现膝外翻形成X型腿。应在医生指导下使用葡萄糖酸钙片、磷酸盐等药物进行治疗，并佩戴支具进行矫正。
五、骨骺损伤及感染：
1.胫骨近端和股骨远端处的骨骺发生损伤或感染后，会破坏骨骺的正常结构，影响其正常生长发育能力，进而导致膝盖出现内翻或外翻畸形。
2.若为外翻畸形即呈现X型腿，可通过佩戴支具进行控制和矫正，严重者需要手术矫正。
此外，过度肥胖、局部纤维软骨发育不良、类风湿关节炎等也可能导致儿童出现X型腿。家长应及时带孩子前往医院儿科就诊，进行CT等检查以明确病因，然后在医生指导下进行针对性治疗。
总结：儿童X型腿的成因多样，包括生理、遗传、过早行走等，也可能与佝偻病、骨骺损伤及感染等疾病有关。针对不同原因应采取不同的处理方式，必要时需就医检查和治疗。