风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症性疾病，多发生于5~15岁的儿童和青少年。
病因机制方面
链球菌感染是主因： 当人体感染A组乙型溶血性链球菌后，机体免疫系统可能会产生异常反应。这种细菌的某些成分与人体心脏、关节、脑组织等部位的抗原相似，免疫系统在攻击链球菌时，也会误伤到自身组织，从而引发风湿热。比如咽部感染A组乙型溶血性链球菌后，就容易诱发风湿热相关病变。
主要症状表现
关节症状较常见： 关节疼痛是风湿热的典型表现之一，通常是游走性的，也就是疼痛部位不固定，可从一个关节转移到另一个关节。比如今天膝盖疼，明天可能就换到手腕疼了。而且关节局部还会出现红肿、发热的情况，但一般不会留下永久性的关节畸形。另外，心脏也常受累，可表现为心肌炎，出现心悸、气短、胸痛等症状，严重的可能会影响心脏功能，导致心脏扩大、心力衰竭等问题。还有皮肤也可能有表现，比如出现环形红斑，多分布在躯干和四肢近端，呈淡红色环状，边缘轻度隆起，中心苍白；或者皮下结节，一般是豌豆大小的硬结，与皮肤无粘连，可活动，多发生在肘、腕、膝、踝等关节伸侧。
诊断与治疗原则
诊断需综合判断： 医生会根据患者的病史、症状、体征以及相关检查来诊断。比如会检查抗链球菌溶血素O（ASO），如果ASO升高，提示有链球菌感染史。还会做心电图、超声心动图等检查来评估心脏情况。治疗以消除链球菌感染和对症处理为主： 首先要使用青霉素等抗生素来清除链球菌感染，一般需要连续使用10天左右。对于关节疼痛等症状，可以使用非甾体抗炎药，像阿司匹林来缓解炎症和疼痛。如果有心脏炎的情况，可能还需要使用糖皮质激素等药物来减轻心脏的炎症反应。而且患者在治疗期间需要休息，尤其是有心脏受累的患者，要保证充足的休息时间，避免劳累，防止病情加重。同时，在康复过程中要定期复查，监测病情变化和心脏功能等情况。