带状疱疹治疗常用的药物主要有抗病毒药物、止痛药物和营养神经药物等。一般来说,抗病毒药物是关键,比如阿昔洛韦,尽早使用(通常在发疹后24-48小时内)能缩短病程、缓解症状。
抗病毒药物:
阿昔洛韦: 属于广谱抗病毒药,能抑制病毒DNA合成,起到抗病毒作用。可口服,也能静脉给药。口服的话一般成人每次0.2-0.8克,一天5次,连用7-10天。伐昔洛韦: 是阿昔洛韦的前体药物,生物利用度比阿昔洛韦高,服用更方便。通常成人一次0.3克,一天2次,疗程7-10天。
止痛药物:
非甾体抗炎药: 像布洛芬,适用于轻度疼痛的患者。成人一般每次0.3-0.6克,一天3-4次,不过严重胃肠道疾病患者要慎用。阿片类药物: 对于中重度疼痛,可考虑使用,比如吗啡缓释片。但这类药物有成瘾性风险,需在医生严格评估下使用,而且要注意呼吸抑制等不良反应。
营养神经药物:
甲钴胺: 属于维生素B12的衍生物,能促进神经髓鞘的合成,修复受损神经。一般成人一次0.5毫克,一天3次,可长期服用,不良反应较少,少数人可能会出现胃肠道不适等。维生素B1: 也有助于神经的修复,成人常用剂量是一次10毫克,一天3次。
局部外用药:
炉甘石洗剂: 如果疱疹没有破溃,可以用炉甘石洗剂,有收敛、止痒的作用。直接涂抹在患处,一天可多次使用。阿昔洛韦乳膏: 局部外用,能抗病毒,适用于疱疹未破溃处。每次取适量涂于患处,一天数次。但要注意避免接触眼睛和其他黏膜部位。
