孕妇一般可以外用红霉素软膏，它属于大环内酯类抗生素，相对比较安全。在孕期如果有皮肤感染等情况，医生有时会根据情况开具红霉素软膏来外用。
红霉素软膏的作用机制
红霉素软膏的主要成分是红霉素，它通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌活性，能用于治疗一些皮肤的感染性疾病，像脓疱疮等化脓性皮肤病，小面积的烧伤、溃疡面的感染等。
孕妇使用红霉素软膏的安全性
从药物代谢角度来看，外用的红霉素软膏被吸收进入血液循环的量很少，对胎儿造成影响的风险较低。但即使如此，孕妇使用时也需要谨慎，最好在医生的指导下使用。因为虽然外用吸收少，但个体差异存在，医生会综合考虑孕妇的具体情况，比如是否处于孕期的特殊阶段（早期、中期、晚期）等。
使用时的注意事项
皮肤状况方面
如果孕妇皮肤有破损、渗液等情况，使用红霉素软膏前要先清洁局部皮肤，保持皮肤的清洁干燥，然后再薄薄地涂抹红霉素软膏。并且要注意观察使用后的皮肤反应，如果出现局部瘙痒、红肿加重等过敏现象，应立即停止使用，并及时就医。
与其他药物的相互作用
虽然外用红霉素软膏与其他药物相互作用较少，但孕妇如果正在使用其他药物，包括外用药，最好告知医生，以便医生评估是否会存在潜在的相互影响。比如同时使用其他具有皮肤刺激性的外用药时，可能需要调整用药方案。总之，孕妇外用红霉素软膏一般是可以的，但要在医生指导下合理使用，关注使用过程中的皮肤反应以及与其他药物的相互情况。