乳头旁边有小疙瘩，可能是蒙氏结节、脂肪粒、毛囊炎、皮脂腺炎、过敏、湿疹等情况。
一、蒙氏结节：蒙氏结节表现为乳晕外围皮脂腺肥大形成的散在结节状隆起，一开始类似小疙瘩。蒙氏结节常引发乳晕变黑、乳头增大且易勃起。它是妊娠早期常见症状，通常无需处理，会随妊娠结束逐渐消退。这主要是因为在妊娠期间，体内激素水平发生变化，导致乳腺导管和乳腺小叶增生发育，乳晕部位的皮脂腺也相应增生肥大，从而形成蒙氏结节。
二、脂肪粒：如果卫生习惯不佳、皮肤污垢较多，使得皮脂不能正常排出而在乳头旁边聚集，就会形成脂肪粒或脂肪囊肿，与皮肤连接紧密，一般无其他不适，部分感染的患者可能出现疼痛。脂肪粒的形成多是由于皮肤的油脂分泌不平衡，或者使用了过于油腻的护肤品等原因导致。
三、毛囊炎：因多汗、外伤等导致细菌感染而引发毛囊炎，会在乳头旁边出现以毛囊为中心隆起的小疙瘩，伴有压痛，或有红肿、灼痛等表现。毛囊炎主要是由于细菌等病原体侵入毛囊，引起毛囊及其周围组织的炎症反应。
四、皮脂腺炎：清洁过度或卫生习惯差等破坏皮肤防护能力而引起感染，出现皮脂腺炎，会使患者出现皮肤表面的疙瘩、炎症丘疹甚至结节等，伴有红肿、疼痛等不适。皮脂腺炎的发生主要是由于皮脂腺的分泌功能异常或感染等因素所致。
五、过敏：接触致敏物质引起过敏反应，患者会出现局部皮肤明显瘙痒，或有红肿、丘疹等症状，可相互融合，出现在乳头旁边表现为小疙瘩。过敏通常是由于机体对某些外界物质产生过度的免疫反应导致。
六、湿疹：接触致敏物质、处于潮湿闷热环境或自身免疫功能障碍等引发乳头旁边局部皮肤湿疹，患处有小的疙瘩，伴有明显瘙痒，或可出现水疱、糜烂或渗出。湿疹的形成与多种因素有关，如遗传、环境、感染等。
七、其他：还有不同类型的皮肤炎症、乳头周围组织皮肤出现息肉增生等也可能导致乳头旁边有小疙瘩。若自觉影响美观，可行手术切除。
总之，当发现乳头旁边有小疙瘩时，要根据具体情况进行判断和处理。如果伴有不适症状或异常表现，应及时就医检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。