下眼袋发青主要与以下因素相关：外力损伤、睡眠不足、血液循环不畅。此外，还可能与遗传因素、肾脏疾病、紫外线照射等有关。
一、外力损伤：若下眼袋遭受外力撞击或击打，会致使局部出现充血、肿胀甚至瘀血的情况，从而导致下眼袋发青的现象。
二、睡眠不足：当长时间睡眠质量欠佳或睡眠时长不足时，患者就容易有下眼袋发黑、发青的表现。
三、血液循环不畅：像眼部过度疲劳或者出现局部炎症等状况，都可能对眼睛部位的血液循环产生影响，造成血液回流受阻，进而引起下眼袋发青。
总之，当出现下眼袋发青的症状时，要考虑多种因素，应及时就医明确诊断，并依据医嘱进行相应的治疗。