宝宝手腕上起小疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.湿疹：如果宝宝属于易过敏体质，接触过敏原后，可能会出现湿疹，导致手腕上起小疙瘩。此外，宝宝所处的环境温度过高、穿着过厚，也可能会诱发湿疹。如果是湿疹，小疙瘩通常会有瘙痒感，可能会影响宝宝的睡眠和饮食。家长可以在医生的指导下给宝宝使用湿疹膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。同时，要保持宝宝皮肤清洁，避免接触过敏原，注意室内通风和温度调节。
2.手足口病：这是一种由肠道病毒感染引起的传染病，主要通过密切接触传播。手足口病的症状包括发热、口腔疱疹、手足皮疹等，部分患儿的皮疹可能会出现在手腕、肘部、臀部等部位。如果宝宝出现手足口病的症状，家长应及时带其就医，并遵医嘱进行治疗。在疾病恢复期间，要注意保持宝宝口腔清洁，饮食以清淡、易消化为主，避免食用辛辣、刺激性食物。
3.沙土性皮炎：也称为摩擦性苔藓样疹，好发于3至10岁的儿童。通常与儿童经常玩沙土、水、毛绒玩具，或在地毯上爬行等有关。患儿的手腕、手背、手指等部位会出现小米粒至绿豆大小的丘疹，有时会有轻度瘙痒感。如果是沙土性皮炎，应避免让宝宝接触沙土、水等物质，同时要保持皮肤清洁。症状较轻时，一般无需治疗，几周后可自行消退；症状严重时，需在医生的指导下使用糖皮质激素软膏等药物进行治疗。
4.其他原因：宝宝手腕上起小疙瘩还可能与蚊虫叮咬、药物过敏、病毒感染等有关。
如果宝宝手腕上的小疙瘩持续不消退或逐渐增多，或伴有其他不适症状，如发热、咳嗽、呕吐等，家长应及时带其就医，以便明确病因，并进行针对性治疗。在就医前，应避免让宝宝搔抓患处，以免加重病情。同时，要注意保持宝宝皮肤清洁，避免感染。