毛囊炎并非艾滋病早期的典型症状,且能在其他多种疾病中出现,不具特异性,不过艾滋病感染者可能会有毛囊炎。艾滋病早期即急性期,其主要临床表现是发热最为常见,还可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大以及神经系统症状等。多数患者临床症状较轻微,一般持续1至3周后可自行缓解。艾滋病的皮疹呈多形性,其中最具特征性的是躯干部有稀疏的、轻度鳞屑的、卵圆形丘疹,从皮损表面看类似玫瑰糠疹,但皮损周边鳞屑不明显,且有局灶性出血。毛囊炎主要是由细菌、真菌感染或是非特异性炎性反应所导致,并非艾滋病特有的症状,然而艾滋病患者可出现毛囊炎发疹。其中嗜酸性毛囊炎是最常见的瘙痒性毛囊性发疹,皮损主要出现在躯干上部、面部、头皮及颈部,表现为风团性毛囊性丘疹,脓疱损害不太常见,且脓疱损害通常比细菌性毛囊炎小,常代表终末损害,早期较少见。这种毛囊炎并非由HIV病毒本身引起,而是一种免疫介导的炎性反应,会出现嗜酸粒细胞增多、血清IgE水平升高的情况,在皮脂腺水平,毛囊上部周围有单核细胞及嗜酸粒细胞的浸润,当损害发展时,嗜酸粒细胞与淋巴细胞会进入毛囊结构及皮脂腺中。
总结概况提示:毛囊炎不是艾滋病早期典型症状,艾滋病早期有多种表现,艾滋病可伴发特定类型的毛囊炎,其由免疫介导且有相关特征。
