大便发黑应做胃镜检查。当出现大便发黑的情况时，往往考虑可能存在消化道出血，且通常认为上消化道出血的可能性较大。能导致大便发黑的疾病主要有胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血、上消化道肿瘤出血、胃底静脉曲张出血、上消化道肿瘤等。所以，一般要给患者进行胃镜检查，同时还应对患者的肝胆脾进行彩超检查，以及针对患者进行血液检查如血常规等。建议患者前往医院依据具体病情展开详细检查，并积极予以对症治疗，以防因延误而引发一系列危险状况。
一、大便发黑：
1.大便发黑提示可能有消化道出血。
2.一般上消化道出血的可能性较大。
二、可能导致大便发黑的疾病：
1.胃溃疡出血。
2.十二指肠溃疡出血。
3.上消化道肿瘤出血。
4.胃底静脉曲张出血。
5.上消化道肿瘤。
三、相关检查：
1.胃镜检查。
2.肝胆脾的彩超检查。
3.血液检查，如血常规等。
四、治疗建议：
患者应根据具体病情详细检查，并积极对症治疗。
总结概况提示：大便发黑可能意味着消化道出血，特别是上消化道出血可能性大，有多种相关疾病，应做多种检查，且患者需及时就医并接受对症治疗。