右侧睾丸肿大疼痛的原因包括外伤、急性病变、慢性病变、其他部位的放射疼痛等。需及时就医对症治疗。具体如下：
一、外伤：若右侧睾丸遭受撞击、挤压等外伤，就会引发睾丸损伤，往往伴有疼痛症状。
二、急性病变：
1.急性睾丸炎：可造成睾丸损伤，导致睾丸突然且剧烈疼痛。
2.急性附睾炎：会使睾丸受到损害，通常引起睾丸急剧疼痛。
3.睾丸扭转：这种睾丸、附睾或阴囊的急性病变也会致使睾丸损伤，进而带来睾丸突然剧痛。
三、慢性病变：
1.精索静脉曲张：睾丸、附睾或阴囊的慢性病变，因长期局部病变或炎症反复刺激，会对睾丸产生一定损伤，一般会引起睾丸的胀痛、坠痛等表现。
2.睾丸鞘膜积液：属于慢性病变，会对睾丸有影响，引发相关症状。
3.睾丸肿瘤：慢性的睾丸、附睾或阴囊病变，会因长期影响而损伤睾丸，出现相应疼痛等症状。
4.慢性附睾炎：同样会因慢性影响导致睾丸损伤，出现睾丸疼痛。
四、其他部位的放射疼痛：像输尿管结石、膀胱以及膀胱三角区的病变等，其引发的疼痛可能会放射至睾丸，出现睾丸疼现象。
右侧睾丸肿大疼痛的注意事项：
1.要注重局部卫生，勤换洗衣物，避免症状恶化。
2.保持饮食清淡，禁食辛辣刺激食物。
3.务必及时前往医院进行相关检查，尽早开展治疗。
总结：右侧睾丸肿大疼痛的原因多样，包括外伤、多种急性和慢性病变以及其他部位病变的放射疼痛等，同时在出现该症状后要注意相关事项，应尽快就医检查和治疗。