灰指甲通常指的就是甲癣，而治疗甲癣很多时候是需要拔指甲的。
甲癣之所以要进行指甲去除，主要是因为这样能让药物更直接地抵达病灶，进而更好地发挥药效。如果保留病甲去治疗，药物往往很难透过病甲有效渗透到病灶部位发挥作用。甲癣是由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下而引起的甲病变，它具有一定的传染性，既可以通过直接接触传播，比如与感染者直接接触，也能够通过使用被致病真菌污染的毛巾、手套等生活用品这种间接接触的方式来传播。所以对于已经与甲床分离的指甲，最好将其剪掉。
在治疗方面，在医生指导下进行规范的抗真菌治疗，一般会选择口服抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等这类抗真菌感染的药物。同时也可以给予外用抗真菌药物，如环比酮甲涂剂、阿莫罗芬搽剂、酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏等，它们具有抑制或杀灭真菌的作用。
如果出现相关不适，建议及时前往正规专业医院进行就诊，要在专业医师的指导下进行系统治疗，切不可私下自行诊治，以免延误最佳治疗时机，进而导致病情被延误。同时建议要严格在专业医师指导下用药，不要擅自用药。
总结：文章主要阐述了治疗甲癣常需拔指甲的原因，甲癣的传染性及传播方式，以及治疗甲癣可采用口服和外用抗真菌药物，并强调出现不适要及时规范治疗和遵医嘱用药。