左侧肋骨下方一按就疼，可能由以下原因引起：
一、局部肌肉筋膜损伤：
1.局部肌肉拉伤：当左侧肋骨下方的肌肉受到过度拉伸或剧烈运动等因素导致拉伤时，会出现按压疼痛。
2.筋膜损伤：筋膜受到外力冲击或过度劳累等可引发损伤，从而导致该部位有压痛感。
3.筋膜炎：长期不良姿势、寒冷刺激等可能诱发筋膜炎，引起左侧肋骨下方按压时疼痛。
二、肋软骨炎：
左侧肋骨下有11、12浮肋，多种原因如感染、创伤等都可能引发肋软骨炎，导致患者肋骨下方出现按压疼痛。
三、胃部疾病：
胃部通常位于剑突下，但部分患者在出现胃部问题如胃炎、胃溃疡时，可能会表现为左侧上腹部即左侧肋骨下方按压疼痛。
四、其他原因：
比如肋间神经痛，可因病毒感染等引起，会出现肋骨下方疼痛；胃溃疡等疾病也可能导致相应部位疼痛。
若疼痛持续存在或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心呕吐等，应及时咨询医生并进行检查和治疗，以明确病因并采取合适的治疗措施。