小手指出现发麻与脑血管疾病、神经根型颈椎病、糖尿病导致的周围神经病变、尺神经损伤、周围神经炎等有关。具体如下：
一、脑血管疾病：如脑血栓形成、脑梗死等情况，都可能导致小手指发麻、手部麻木无力等症状，通常还会伴有一侧肢体的麻木及无力。这是因为脑血管疾病如脑出血、脑梗死等可能会压迫脑部的脑神经，进而引起小指麻木。
1.脑血栓形成：是由于动脉粥样硬化、动脉炎等导致脑血管局部形成血栓。
2.脑梗死：是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
二、神经根型颈椎病：因颈椎部位的椎间盘突出或神经根管狭窄，以及椎体突发生增生或肥大，压迫颈椎部位的神经根，使得神经根内的神经束缺血，从而可能引起小手指发麻。
1.椎间盘突出：是椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内。
2.神经根管狭窄：多种原因可导致神经根管狭窄，从而压迫神经根。
三、糖尿病导致的周围神经病变：长期患糖尿病会使手指的动脉血管发生粥样硬化，引发手指的周围神经病变，造成末梢神经炎或导致肢体末端缺血缺氧损害，进而出现小指发麻等症状。
1.动脉粥样硬化：大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质，多由高血脂、高血压等引起。
2.末梢神经炎：是以肢体远端为主要表现的对称性感觉、运动及自主神经功能障碍疾病。
四、尺神经损伤：若尺神经出现问题，比如肘管综合征或尺神经遭受损伤，都有可能导致尺神经的神经束缺血，也可能是受到嵌顿卡压，从而产生小指麻木的情况。
1.肘管综合征：指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤。
2.尺神经损伤：可由切割伤、牵拉伤等多种原因引起。
五、周围神经炎：周围神经炎的损害部位在周围神经，损害方式为炎症，会导致末梢神经感觉功能减退、运动障碍等症状，从而引起手指发麻。
总结：小手指发麻可能是多种疾病导致的，当出现这种症状时，应及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。