小孩头发掉了一块，原因主要有缺乏微量元素和真菌感染。具体如下：
一、微量元素缺乏：像缺乏钙、锌等微量元素会引发营养不良，进而导致局部头发脱落。对此，建议做到均衡营养。可给孩子口服葡萄糖酸钙锌口服溶液，同时要多吃富含蛋白质的食物，比如豆制品、奶制品以及动物内脏等。
二、真菌感染：若受到真菌感染，如头癣，毛发毛囊会因受到刺激而出现损伤，从而造成局部脱发。此时，需要及时就医，在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，以改善症状。
总之，当小孩出现头发掉落一块的情况时，要及时明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。