小孩脸上有白斑，可能与以下原因有关：
1.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。主要表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，通常无自觉症状，可自然消退。治疗方法主要是注意皮肤保湿，避免过度日晒，多吃富含维生素的食物。
2.蛔虫斑：这是由于蛔虫寄生在肠道内，导致营养吸收不良，面部出现的白斑。白斑通常呈圆形或椭圆形，边缘模糊，表面有细小鳞屑，有时可伴有腹痛、食欲不振等症状。治疗方法主要是驱虫治疗，可口服驱虫药，如甲苯咪唑、阿苯达唑等。
3.白癜风：这是一种后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。主要表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，白斑呈乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。白癜风的治疗比较困难，目前主要采用综合治疗的方法，包括光疗、外用药物、口服药物、表皮移植等。
4.其他原因：小孩脸上的白斑还可能与贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病有关。
如果发现小孩脸上有白斑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免长时间日晒，多吃富含维生素的食物。