对于老慢支多年咳嗽剧烈的患者，以下是一些可能有效的药物治疗选择：
1.止咳祛痰药：如氨溴索、溴己新等，可帮助减轻咳嗽和痰液黏稠度，使痰液更容易咳出。
2.支气管舒张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，减轻咳嗽。
3.糖皮质激素：对于病情较为严重或有喘息症状的患者，可使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，减轻气道炎症。
4.抗生素：如果咳嗽伴有咳痰、发热等感染症状，医生可能会根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
5.中药：一些中药也可用于治疗老慢支咳嗽，如川贝枇杷膏、养阴清肺丸等，但需在中医师的指导下使用。
需要注意的是，药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定，包括年龄、健康状况、过敏史等因素。此外，除了药物治疗，患者还应注意以下几点：
戒烟：吸烟会刺激呼吸道，加重咳嗽症状，应戒烟。
避免诱因：避免接触过敏原、冷空气、粉尘等刺激性物质，预防呼吸道感染。
加强锻炼：适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
保持呼吸道湿润：多喝水，保持室内空气湿润。
定期就医：定期复诊，根据病情调整治疗方案。
在使用药物治疗时，应按照医生的建议使用，遵循用药剂量和用药时间，避免自行增减药量或停药。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。同时，患者还应注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进康复。