子宫内膜增厚是指子宫内膜的厚度超过了正常范围。一般来说,育龄期女性在月经周期的不同阶段,子宫内膜厚度有所变化,通常增生期子宫内膜厚度可达 9 - 10mm,分泌期可达 10 - 14mm,如果超出这个范围就属于子宫内膜增厚。
引起子宫内膜增厚的常见原因
内分泌失调: 最常见的是雌激素水平相对过高,孕激素分泌不足,导致子宫内膜持续受雌激素刺激而不断增生。比如长期不排卵的女性,因为没有孕激素对抗雌激素,子宫内膜就会过度增厚。肥胖因素: 肥胖女性体内脂肪较多,脂肪会将雄激素转化为雌激素,持续刺激子宫内膜,容易引发子宫内膜增厚。有研究发现,肥胖女性发生子宫内膜增厚的风险比正常体重女性要高。
子宫内膜增厚的主要症状表现
月经异常: 主要表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多等。比如原本月经周期规律的女性,可能出现月经周期延长至 40 天以上,或者经期从 3 - 5 天延长到 10 天甚至更久,经量明显增多,严重时可能导致贫血。异常阴道出血: 除了经期的出血异常,还可能在非经期出现不规则的阴道流血,比如两次月经之间有少量阴道出血,或者绝经后女性出现阴道流血,都要警惕子宫内膜增厚的可能。
子宫内膜增厚的检查与诊断方法
超声检查: 这是常用的初步筛查方法。通过 B 超可以清晰观察子宫内膜的厚度、形态等情况,能初步判断是否存在子宫内膜增厚以及增厚的大致程度。一般在月经周期的特定时间进行超声检查,比如月经干净后 3 - 7 天或者排卵期等。诊断性刮宫: 这是一种有创的检查方式,既能明确子宫内膜增厚的情况,还能起到一定的治疗作用。通过刮取子宫内膜组织进行病理检查,可以确定子宫内膜是单纯性增生、复杂性增生还是不典型增生等具体类型,为后续治疗提供依据。
