刚怀孕肚子疼可能涉及多种情况，包括早孕期正常妊娠反应、先兆流产、异位妊娠、葡萄胎，以及消化系统和泌尿系统疾病等。
一、正常妊娠反应：部分处于早孕期的女性会出现不伴阴道出血的子宫收缩痛或不适，疼痛程度较轻，呈间断性，通常可自行缓解。
二、先兆流产：表现为腹痛，且多伴有出血。建议进行B超检查明确宫内孕后给予保胎治疗。
三、异位妊娠：腹痛多为持续性，常伴有阴道出血，血量大多较少，少数类似平时月经量。可通过B超和绒毛膜促性腺激素检查进行初步判断。确诊异位妊娠后，需根据绒毛膜促性腺激素数值、包块大小以及有无破裂内出血等情况来决定是手术还是药物保守治疗。
四、葡萄胎：由于子宫增长过快可能会引发腹痛，同时可伴有少量或较大量出血。同样通过B超检查和绒毛膜促性腺激素检查进行初步判断。
五、消化系统疾病：如肠痉挛、胃肠功能紊乱、肠胃炎、阑尾炎等都有可能导致腹痛。
六、泌尿系统疾病：如输尿管结石或急性膀胱炎等也可表现为腹痛。
总之，刚怀孕时的腹痛既可能是生理性表现，也可能是由病理性原因引起。一旦出现腹痛，尤其是频繁发作或持续性腹痛，应及时就诊以查明原因，并在医生指导下进行相应处理。