关键点：晚上睡觉老是做梦，可能与精神过于紧张、植物神经紊乱、神经衰弱有关。
一、精神过于紧张
精神过于紧张会导致晚上睡觉老是做梦。在日常生活中，若存在家庭负担过重、人际关系不佳等情况，都可能引发精神过度紧张。当人长期处于这种精神状态下，大脑在睡眠时可能仍会比较活跃，从而出现多梦现象。这种情况一般并非疾病引起，可通过及时转移注意力，比如培养兴趣爱好、进行适度运动等，以及调整心态，如学习放松技巧、保持乐观积极的心态等方式来改善。
二、植物神经紊乱
植物神经紊乱也是造成晚上睡觉多梦的原因之一。其可能与遗传因素、性别因素、社会因素等相关。植物神经紊乱时，临床表现会涉及全身多个系统，进而对睡眠产生影响，导致多梦等睡眠障碍情况出现。比如遗传可能使某些人更容易出现植物神经功能不稳定；女性由于内分泌的特点可能在某些时期更易发生植物神经紊乱；社会压力大、生活节奏快等社会因素也可能诱发该情况。
三、神经衰弱
神经衰弱同样可能引起晚上睡觉老是做梦。其发病可能与过度疲劳、改变环境后无法适应导致精神紧张等有关。当出现神经衰弱时，会对睡眠造成干扰，表现为多梦。例如，长期高强度工作而没有足够休息可能引发过度疲劳，从而导致神经衰弱；突然换到一个陌生环境生活或工作，可能会因不适应而产生精神紧张，进而诱发神经衰弱。
总结：晚上睡觉多梦可能由多种原因引起，当自身调整无效时，应及时就诊，明确具体病因，并遵循医嘱进行规范治疗。