老人小脑萎缩多由脑部神经退化或脑部受感染引起，不存在最佳治疗方法，可通过一般治疗、手术治疗、物理治疗、药物治疗等来控制病情进展及减少身体损伤。
一、一般治疗：小脑萎缩会影响脑部正常功能，出现反应迟钝、记忆力下降等症状。在病情早期，适当食用新鲜水果和蔬菜可补充身体所需营养，同时配合适当运动进行调理，如散步等。
二、手术治疗：病情严重时，可前往医院，通过去骨瓣减压术或脑室穿刺引流术等手术方式治疗，有助于减轻症状。
三、药物治疗：病情严重会影响语言功能，出现行动迟缓等情况。需到医院神经内科进行脑部CT扫描和脑部核磁共振检查以判断病情严重程度。可在医生指导下服用盐酸多奈哌齐片、胞磷胆碱钠片等药物，这些药物能起到营养神经和修复神经的作用。
四、物理治疗：这是常见治疗方法，通过穴位针灸、穴位艾灸、按摩等方式进行治疗，在治疗过程中能达到舒筋通络和促进脑部血液循环的效果，还可提高脑部功能以控制小脑萎缩，需在专业医生指导下进行。
治疗期间还需改善生活习惯，要避免抽烟喝酒以及长时间熬夜，以免对身体造成危害。
总之，老人小脑萎缩需综合多种治疗方法，并注意生活习惯的调整，以尽量延缓病情进展。