小便有沉淀物，主要与尿路感染、乳糜尿、尿路结石、前列腺炎等有关。
一、尿路感染：比如膀胱炎、尿道炎这类疾病，可能会使尿路中有一些脓性分泌物出现，当这些脓性分泌物与尿液混合后，就容易有这种小便有沉淀物的状况。这是因为细菌等病原体感染尿路后，会引发炎症反应，炎症刺激可导致脓性渗出物产生。
二、乳糜尿：会致使患者的尿液呈现乳白色，甚至出现乳凝块，进而导致小便有沉淀物现象。乳糜尿的发生通常与淋巴系统病变有关，如胸导管阻塞、腹部淋巴管广泛阻塞等，使得乳糜液不能正常回流，从而进入尿液。
三、尿路结石：像细小的磷酸盐结石等，在与尿液混合时，也可能引发小便有沉淀物。结石的形成与多种因素相关，如代谢异常、局部因素、饮食因素等，当结石存在于尿路中时，可能会有部分成分混入尿液。
四、前列腺炎：会让部分患者出现尿急、尿频、尿痛、滴白以及尿液混浊、有沉淀物等症状。前列腺炎多由于病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等引起，炎症刺激前列腺可导致分泌物异常，进而影响到尿液。
出现这种小便有沉淀物的症状，还可能与其他一些因素有关。因此，一旦发现这种情况，建议尽快前往医院进行检查，以便在医生的指导下开展有针对性的治疗。
总之，小便有沉淀物的原因多样，应及时就医明确原因并进行相应治疗。