乳腺恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,据统计,全球每年约有数十万女性被诊断出乳腺恶性肿瘤。它是指乳腺组织细胞发生恶变,不受控制地增殖形成的肿瘤。
发病原因
遗传因素:如果家族中有近亲患有乳腺恶性肿瘤,那么自身患病风险会增加。例如,有BRCA1或BRCA2基因突变的女性,患乳腺恶性肿瘤的几率明显高于常人。激素水平:体内雌激素水平过高是诱因之一。像长期服用含雌激素的保健品、月经初潮早(12岁前)、绝经晚(55岁后)的女性,体内雌激素暴露时间长,更容易引发乳腺恶性肿瘤。
常见类型
浸润性导管癌:这是最常见的类型,约占乳腺恶性肿瘤的70% - 80%。癌细胞起源于乳腺导管上皮,会向周围组织浸润。浸润性小叶癌:约占乳腺恶性肿瘤的5% - 10%,癌细胞起源于乳腺小叶上皮,癌细胞呈单行浸润于纤维间质中,或环形排列在正常导管周围。
临床表现
乳房肿块:多数患者是自己发现乳房有无痛性肿块,肿块质地较硬,表面不光滑,边界不清楚,活动度差。例如,患者洗澡时摸到乳房有一个小硬块,按压无明显疼痛。乳头改变:乳头可能会出现凹陷、溢液等情况。如果乳头不自觉地凹陷,或者乳头有血性、浆液性液体流出,就要引起重视。乳房皮肤改变:乳房皮肤可能会出现橘皮样改变,也就是皮肤像橘子皮一样凹凸不平;还可能出现皮肤红肿等症状。
诊断方法
乳腺超声:可以初步判断肿块是囊性还是实性。一般在体检时常用超声检查,能发现1厘米左右的肿块。乳腺X线摄影(钼靶):对于发现微小钙化灶有优势,40岁以上女性可以每年进行一次钼靶检查,有助于早期发现乳腺恶性肿瘤。病理活检:是确诊乳腺恶性肿瘤的金标准,通过穿刺或手术切除肿块,进行病理检查,明确肿瘤的性质是恶性还是良性等情况。
