胰岛素抵抗通常指患者胰岛素敏感性降低。单纯胰岛素抵抗一般不影响怀孕，但胰岛素抵抗若合并二型糖尿病或多囊卵巢综合征等则会对备孕和妊娠产生影响。
一、对备孕的影响
1.胰岛素抵抗常伴有多囊卵巢综合征或高雄激素血症，可致卵巢功能障碍与排卵障碍。此类患者因胰岛素抵抗和激素水平紊乱，可能不易受孕甚至不孕。
2.若患者血糖水平不稳定，还可能影响卵泡发育，造成排卵障碍，进而影响备孕。
二、对妊娠的影响
1.患者存在胰岛素抵抗且伴有妊娠期糖尿病时，会引起血糖水平波动。孕期血糖控制不佳，可能增加孕早期和孕中期流产概率，或在孕晚期出现胎儿窘迫、羊水过多、早产，甚至胎儿发育异常致巨大儿。多囊卵巢综合征患者还可能出现早产和流产。
2.当出现严重胰岛素抵抗时，会导致胰岛素敏感性降低，进而引发血糖异常，增加心血管疾病风险。
综上所述，胰岛素抵抗合并二型糖尿病患者在孕期或孕前要积极监测血糖并及时就医。需控制每日摄入总热量，适当运动控制体重增长。如有多囊卵巢综合征，孕前应妥善处理病情以免影响妊娠。总之，对于存在胰岛素抵抗的情况要高度重视，根据具体情况采取相应措施保障备孕和妊娠的顺利进行。