小腿发胀可能由多种原因引起。比如长时间站立或行走后，约有70%-80%的人会出现小腿发胀的情况。
一、生理性原因
长时间站立或行走： 当人长时间站立或行走时，下肢静脉回流会受到一定影响，血液淤积在小腿部位，就容易导致小腿发胀。一般休息后，通过抬高下肢，促进血液回流，症状会逐渐缓解。比如一些售货员、交警等需要长时间站立的人群，就比较容易出现这种情况。久坐不动： 长时间坐着，下肢血液循环不畅，也可能引发小腿发胀。像一些办公室职员，一天大部分时间坐着工作，下班后可能就会感觉小腿发胀。这时候起来活动活动，做些简单的腿部拉伸动作，能有所改善。
二、病理性原因
下肢静脉曲张： 这是比较常见的导致小腿发胀的原因。由于下肢静脉瓣膜功能不全，静脉血回流受阻，血液淤积，患者除了小腿发胀外，还能看到小腿表面有蚯蚓状的曲张静脉，尤其是在长时间站立后症状会加重。多见于长期从事重体力劳动、长时间站立的人群。深静脉血栓形成： 当下肢深静脉形成血栓时，会影响血液正常回流，导致小腿发胀，同时可能伴有小腿疼痛、皮肤温度升高、肤色发红等症状。这种情况比较危险，需要及时就医处理。
三、其他原因
腰椎间盘突出症： 当腰椎间盘突出压迫到神经根时，可能会引起下肢的放射性症状，包括小腿发胀、麻木等。一般还会伴有腰部疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿后侧等部位。比如一些长期弯腰工作或有腰部外伤史的人，容易出现腰椎间盘突出症，进而导致小腿发胀。肾脏疾病： 某些肾脏疾病会导致水钠潴留，使身体出现水肿，小腿也可能会发胀。同时可能伴有尿量减少、眼睑水肿等表现。像肾炎、肾病综合征等肾脏疾病都可能有这样的症状。