怀孕20天是否会有反应因人而异。通常情况下，大部分孕妇此时不会有早孕反应，而少部分孕妇可能会有一些轻度反应。如果早孕反应严重，则需进行相应调理。
一、怀孕20天多数孕妇体内激素水平变化不明显，一般不会出现早孕反应。但也有一小部分孕妇较为敏感，体内激素水平如人血绒毛膜促性腺激素、雌激素以及孕激素等有轻度升高后，可能对胃肠道等系统产生影响，致使孕妇出现轻度恶心、食欲欠佳、睡眠质量不好等表现，这通常是正常现象，无需过度担忧。
二、随着孕周推进，到怀孕6周即42天时，多数孕妇会出现明显的早孕反应，像食欲不振、恶心、呕吐、乏力、嗜睡、头晕、睡眠质量差等，严重时会影响日常进食。在怀孕前3个月的孕早期阶段，出现早孕反应后要做好日常护理，饮食应清淡，避免食用刺激性和油腻食物，以防加重早孕反应。若早孕反应特别严重，如频繁呕吐，可酌情使用止吐药物如维生素B6等来缓解。
总之，怀孕早期孕妇的反应各不相同，要根据具体情况进行相应处理和应对。