ANCA相关性血管炎的治疗关键在于糖皮质激素联合每日口服环磷酰胺的诱导治疗，这种疗法具有里程碑意义。该疾病若不治疗后果严重，六个月死亡率达61%，一年死亡率高达80%。免疫治疗特别是上述联合疗法的出现极大改善了其结局，但口服环磷酰胺不良反应严重，包括继发感染、骨髓抑制、出血性膀胱炎和膀胱肿瘤等。如今研究发现静注环磷酰胺不良反应相对较小。此外，临床上出现了利妥昔单抗用于初始诱导治疗的新疗法，不过其有效性尚缺乏相关数据。
一、ANCA相关性血管炎的治疗：糖皮质激素联合每日口服环磷酰胺的诱导治疗是其里程碑式疗法，这对于控制病情起到了关键作用。
二、疾病的严重性：如果不进行治疗，六个月死亡率高至61%，一年死亡率更是达到80%，凸显了及时治疗的重要性。
三、口服环磷酰胺的问题：存在诸多严重不良反应，如继发感染、骨髓抑制、出血性膀胱炎和膀胱肿瘤等，这给患者带来了较大风险。
四、静注环磷酰胺的优势：研究表明静注环磷酰胺的不良反应相对较小，为治疗提供了另一种选择。
五、新疗法：利妥昔单抗用于初始诱导治疗是一种新的尝试，但目前关于其有效性的证据还不足。
总之，ANCA相关性血管炎治疗中糖皮质激素联合环磷酰胺的诱导疗法意义重大，但口服环磷酰胺不良反应明显，静注环磷酰胺有一定优势，而利妥昔单抗新疗法的有效性还需进一步研究和验证。