膀胱癌的治疗方法涵盖手术治疗、化疗、放疗等。并且,伴随医疗水平的持续发展进步,免疫治疗即生物治疗也可取得较好的疗效。在临床上,手术治疗的具体方式主要和膀胱癌的分期密切相关。
一、早期膀胱癌:最常见的手术方式为经尿道电切。因膀胱属于空腔器官,医生可将内窥镜等手术器械经患者尿道插入膀胱,再通过显示器呈现膀胱内图像,然后直接切除肿瘤。在临床上,切除肿瘤的方法从最初的电切、电凝逐渐发展到激光等方式。
二、偏晚期膀胱癌:手术方式相对更为复杂,医生会切除患者的整个膀胱,并实施盆腔淋巴结清扫,接着会取一段回肠,其上端与输尿管吻合,下端与尿道吻合,以此为患者再造一个新膀胱,以提升患者生活质量。若手术顺利,从外表可能看不出患者做过手术,但男性患者或许需要蹲着排尿。此外,切除膀胱后,医生可能用回肠为患者制作一个尿液的输出道,从而将尿液从腹壁引流出体外,不过这类患者需长期佩戴尿袋。需要注意的是,对于高龄患者,可能难以承受膀胱全切、原位膀胱等手术,医生会为此类患者进行输尿管皮肤造口手术,即将患者的输尿管开口至腹壁,这是一种最为直接的尿流改道方式。
总之,膀胱癌的治疗有多种方式,手术治疗的具体方式根据分期不同而各异,且不同手术方式各有特点和适用情况。
