听性脑干反应是神经内科和耳科常用的一种客观听力检测方法,其通过应用电位仪刺激听神经末梢神经节,诱发听神经和脑干产生电位活动,依据各波出现率、Ⅴ波阈值等指标水平来判断听阈情况、听觉神经功能完整性以及是否有中耳系统疾病。听性脑干反应主要由7个波组成,各波异常可反映相关部位功能异常。如波峰出现时间延长、波间时间延长、波形分化差提示耳蜗后病变,Ⅰ-Ⅴ波间隔延长或Ⅴ波消失提示可能有听神经瘤,诱发电位振幅减小、波峰出现时间延长、最小刺激强度增加或波形消失提示可能存在脑干受损。
一、听性脑干反应的作用:
1.是神经内科、耳科常用的客观听力检测方法。
2.通过刺激听神经末梢神经节诱发电位活动。
二、判断依据:
1.根据各波出现率、Ⅴ波阈值等指标水平。
2.判断听阈情况、听觉神经功能完整性。
3.可判断是否有中耳系统疾病。
三、听性脑干反应的组成:
主要由7个波组成。
四、各波异常的意义:
1.波峰出现时间延长等提示耳蜗后病变。
(1)各波刺激开始到波峰出现时间延长。
(2)任意两个波波峰之间的时间延长。
(3)波形分化情况较差。
2.Ⅰ-Ⅴ波间隔延长或Ⅴ波消失提示可能有听神经瘤。
3.诱发电位振幅减小等提示可能存在脑干受损。
(1)振幅减小。
(2)各波刺激开始到波峰出现时间延长。
(3)能够诱发产生Ⅴ波的最小刺激强度增加。
(4)出现明显的波形消失。
总结概况提示:听性脑干反应在神经内科和耳科中具有重要作用,可通过相关指标和波的情况来判断听力状况和神经功能等,对于疾病的诊断和评估有重要意义。
