月经一个月来两次的原因包括排卵期出血、月经失调以及药物导致。
一、排卵期出血：通常女性的月经周期是28到30天左右一次。若一个月来两次月经，且第二次月经量较少，并处于排卵期，就需考虑排卵期出血。偶尔出现这种情况，可能是因劳累、熬夜或其他外界因素致使激素波动，无需特殊处理。但要是连续三个月都有排卵期出血，那就要及时前往医院进行妇科检查，如彩超和激素六项检查，以明确排卵期出血的原因，进而采取合适的治疗措施。
二、月经失调：若两次月经量相同，那可能是月经失调，也许是黄体功能不足引发的。这种情况建议到医院妇科做彩超和激素六项检查，判断是否是卵巢内分泌失调导致了月经失调。
三、药物导致：部分女性在月经来潮前，若有服用紧急避孕药的情况，可能会引发撤退性出血，从而导致月经周期缩短。这种情形一般无需特别处理，停止服用药物后通常可自行改善。
总之，当月经出现一个月来两次的情况时，需要根据具体表现和可能的原因进行分析判断，并采取相应的措施，必要时应及时就医检查和治疗。