尿胆原素是什么问题

尿胆原素是一种与尿液相关的指标。正常情况下,人体肠道内的结合胆红素会被细菌分解成尿胆原,其中大部分尿胆原会随粪便排出,小部分会经肠道吸收进入血液,最后通过尿液排出,所以尿液中会有少量尿胆原。一般来说,尿胆原的正常参考值为0.1~1.0Eμmol/L(酶法)。

尿胆原素增高的情况

肝脏疾病方面病毒性肝炎:当患有病毒性肝炎时,肝细胞受损,对尿胆原的摄取、结合和排泄功能发生障碍,导致血液中尿胆原增多,进而使尿液中的尿胆原素增高。例如急性病毒性肝炎患者,发病初期可能就会出现尿胆原素增高的情况。肝硬化:肝硬化患者的肝脏功能严重受损,胆红素代谢异常,也会引起尿胆原素升高。一般病情越严重,尿胆原素增高的程度可能越明显。溶血性疾病方面溶血性贫血:由于红细胞大量破坏,产生过多的胆红素,超过了肝脏的处理能力,使得血中未结合胆红素增多,而未结合胆红素不能由肾脏排出,于是肝脏会生成更多的结合胆红素,经肠道转化为尿胆原增多,最终尿液中的尿胆原素也就增高。比如自身免疫性溶血性贫血患者,就常伴有尿胆原素增高现象。输血不当:如果输入了不相容的血液,会引发溶血反应,导致红细胞破坏,尿胆原素随之升高。这种情况发生后,及时发现并处理很关键。

尿胆原素降低的情况

胆道梗阻方面胆结石阻塞胆管:当胆结石堵塞胆管时,胆汁排泄受阻,胆红素反流入血,使得结合胆红素不能顺利排入肠道,那么肠道内生成的尿胆原就会减少,从而尿液中的尿胆原素也会降低。例如胆管内有较大结石长期阻塞胆管,就可能出现这种情况。肿瘤压迫胆管:胆管周围的肿瘤,如胰腺癌、胆管癌等,会压迫胆管,导致胆汁排出不畅,尿胆原素生成减少,进而尿液中的尿胆原素降低。这类患者除了尿胆原素降低外,往往还会伴有黄疸等症状。其他因素方面长期应用抗生素:长期使用抗生素可能会抑制肠道内细菌的生长,从而影响尿胆原的生成。比如长期大量使用广谱抗生素后,肠道细菌被抑制,尿胆原生成减少,尿液中的尿胆原素就会降低。剧烈呕吐、腹泻:剧烈呕吐、腹泻会导致机体脱水,影响胆红素的代谢过程,使得尿胆原素生成减少,进而尿液中的尿胆原素降低。这种情况下,及时补充水分很重要。