麦粒肿在医学上称为睑腺炎，通常小孩患上睑腺炎并非一定要手术，需依据其严重程度来决定。一旦小孩出现睑腺炎，应及时就医并遵循医嘱开展相应治疗。睑腺炎指的是发生在眼睑腺体的急性、化脓性炎症性病变，其出现可能和细菌感染有关，多数患者会有红肿、疼痛等表现。
一、如果小孩的睑腺炎程度较为严重、症状较为明显，或许就需要通过手术进行切开排脓。
二、但要是小孩睑腺炎的病情较轻、症状不太明显，通常无需手术。这时建议可选择热敷来推动炎症吸收，或者在医生指导下使用无菌针头将睑腺炎挑破，同时可运用抗感染药物进行抗炎治疗，比如红霉素眼膏，通常能够使症状得到缓解，所以并非必须手术。
临床建议小孩在日常生活中要注意保持眼部卫生，及时清理眼周分泌物，且不可用手揉眼睛。
总结：小孩睑腺炎是否手术要根据具体情况而定，严重时可能需手术切开排脓，较轻时可采取热敷、挑破等非手术方式并配合抗感染药物治疗，同时要注意眼部卫生。