成年人晚上尿床可能由多种原因导致，包括过度劳累、饮水过多、尿道炎、尿路结石、神经受损等，需依据具体情况加以改善。
一、过度劳累：如果经常参与剧烈运动或从事重体力劳动，身体过度疲劳时，晚上就可能出现不自主排尿现象。这种情况下，需要适当休息，避免过度劳累，以缓解这一状况。
二、饮水过多：睡前饮水量过大，会使尿液生成增多，从而可能在睡梦中出现尿床情况。对此，要控制好饮水量，尤其避免睡前大量饮水。
三、尿道炎：当泌尿系统发生病原微生物感染时会引发尿道炎，可能会出现短暂性尿失禁，同时伴有排尿增多症状。此时应遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。
四、尿路结石：患病后结石会持续刺激尿道，部分患者会有尿血以及晚上尿床的表现。需到医院进行拍片检查，必要时可选择体外冲击波碎石术来治疗。
五、神经受损：神经功能若出现损伤，很可能影响排尿系统，导致患者出现尿失禁，晚上睡觉会尿床。需要前往医院进行神经修复治疗。
若尿床症状经常出现，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。总之，要明确具体原因，采取针对性措施来改善尿床问题。